問鼻咽癌護理問題有哪些
病情描述:
鼻咽癌護理問題有哪些
答醫生回答
病情分析:
鼻咽癌患者在護理方面需要監測體溫,觀察體溫的變化情況,因為有一部分患者會出現發燒。而且在飲食方面也需要注意,建議吃清淡的軟食,而且需要營養均衡,葷素搭配,少吃腌制品。還需要觀察患者有無鼻出血,如果有鼻出血,需要頭低位,然后盡快進行填塞壓迫止血。
意見建議:
鼻咽癌患者在發病之后,建議及時到腫瘤科就診,目前比較常用的治療方案就是放化療,根據患者的病情,還有可能需要做免疫治療和靶向治療,而且建議堅持進行鼻腔沖洗。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜,如果我們從專業角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據淋巴結轉移和原發灶的大小,還有有沒有遠處轉移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據,淋巴結的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的,不管原發灶有多小,只要有遠處轉移了,都是屬于四期的,比如說肺轉移了、骨轉移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌護理有哪些鼻咽癌的護理主要是皮膚的護理和鼻腔沖洗。鼻咽癌的治療是以放射治療為主的綜合治療,包括放療、化療、靶向藥物治療。在放療的過程中很多患者會出現放射性皮炎反應,可以出現干性或者是濕性的褪皮,因此放療過程中以及放療后的皮膚護理非常重要。患者要保持皮膚的干燥,通風,在放療過程中最好能夠使用一些放療的皮膚保護劑,如果出現有濕性褪皮,還要對皮膚表面的分泌物進行清洗,然后使用重組人表皮生長因子噴霧劑促進皮膚的愈合。其次是鼻腔的沖洗,鼻咽癌的患者因為在治療的過程中腫塊可能會不斷的壞死脫落,鼻腔沖洗可以將壞死物沖出鼻腔,同時也可以預防鼻腔的感染。語音時長 01:31”
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鼻咽癌跟哪些問題有關鼻咽癌臨床上認為跟吸煙,喝酒,EB病毒感染有明顯的關系,鼻咽癌屬于頭頸部常見的惡性腫瘤,病理類型以鱗狀細胞癌最為常見。鼻咽癌屬于發病率比較低的疾病,但是在我國的局部地區發病率比較高,可以在10萬分之20以上,尤其以廣東,廣西,香港,臺灣為主。由于鱗狀細胞癌,對放療比較敏感,而且鼻咽癌局部解剖比較復雜,因此對于鼻咽癌的治療以放療為主,因為手術很難達到根治,對于放療的部分患者,病灶無法完全消除的,可以給予挽救性手術治療,也能取得較好的臨床效果。語音時長 01:17”
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鼻咽癌跟哪些問題有關病情分析:臨床上認為鼻咽癌跟吸煙,喝酒,病毒感染,環境污染以及患者本身的遺傳因素,有一定的相關性,尤其是EB病毒感染跟鼻咽癌關系非常密切。意見建議:一旦發現鼻咽癌,首選的治療方案是放射治療,放療期間一定要注意評估患者是否有骨髓抑制,胃腸道反應,口干等不良反應。重度的需要到醫院就診。
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鼻咽癌的護理措施有哪些病情分析:對于鼻咽癌患者要做好護理措施首先是常規的治療,一定要聽從醫生的建議,按時服用藥物用于控制腫瘤的發展,清除體內腫瘤以及殘留的癌細胞。同時在日常飲食和生活習慣方面也要做好護理工作,這樣可以提高患者的免疫機能,有效延長患者的生命能力。意見建議:對于鼻咽癌的患者,在日常生活和心理壓力上會有很大的影響,家人一定要多耐心的觀察和陪同,積極的配合醫生工作,改善身體情況,促進疾病的恢復。
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鼻咽癌有哪些癥狀鼻咽癌是常見的頭頸部惡性腫瘤,它的主要癥狀有鼻塞,鼻涕中帶血,耳悶,聽力下降,復視,頭疼以及頸部淋巴結腫大等。鼻咽癌由于原發于鼻咽頂壁,側壁,腫瘤逐漸增大以后可以堵塞后鼻孔或者是鼻腔,引起進行性加重的一側或者雙側的鼻塞,嚴重時會導致患者張口呼吸,約有一半的患者會有鼻塞的癥狀。它的主要治療手段包括放療
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鼻咽癌類型有哪些鼻咽癌可以分為4種類型,有結節型,菜花型,黏膜下浸潤型以及潰瘍型,鼻咽癌的發病主要與EB病毒感染,遺傳和環境等因素有關系,大量吸煙和食用腌制食物的人群也易得鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時到醫院進行治療,以免耽誤病情,早期的鼻咽癌患者一般通過放療可