鼻咽癌臨床上認為跟吸煙，喝酒，EB病毒感染有明顯的關系，鼻咽癌屬于頭頸部常見的惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細胞癌最為常見。鼻咽癌屬于發病率比較低的疾病，但是在我國的局部地區發病率比較高，可以在10萬分之20以上，尤其以廣東，廣西，香港，臺灣為主。
由于鱗狀細胞癌，對放療比較敏感，而且鼻咽癌局部解剖比較復雜，因此對于鼻咽癌的治療以放療為主，因為手術很難達到根治，對于放療的部分患者，病灶無法完全消除的，可以給予挽救性手術治療，也能取得較好的臨床效果。
鼻咽癌跟哪些問題有關
王坤副主任醫師
宿州市立醫院 腫瘤科
2020-01-30 1289次
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
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劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 32168次
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
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劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 18731次
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鼻炎跟鼻咽癌有關系嗎鼻炎與鼻咽癌通常無直接關系。鼻炎屬于鼻部常見病，多發病，為炎性病變，通常是由于肺氣虧虛，氣滯血瘀等原因引發鼻塞，流涕，嗅覺減退等癥狀，一般較少產生惡變。鼻咽癌是指發生于鼻咽部位的惡性腫瘤，通常與遺傳因素、病毒感染，環境因素等有關。因此如果鼻部不適，經常流涕以及涕中帶血。應該及時到正規醫院耳鼻喉科就診，做纖維鼻咽鏡檢查，并根據檢查結果進行科學規范診療。語音時長 01:19”
張磊
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-03-20 1829次
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鼻咽癌跟鼻炎的區別有哪些鼻咽癌與鼻炎在發病原因、癥狀表現以及預后轉歸方面都是有明顯區別，鼻咽癌病因通常與環境污染以及基因因素，EB病毒感染等因素有關。其臨床表現以涕中帶血，頸部淋巴結腫大，耳內脹悶不適為主要表現，其病理性質屬于惡性腫瘤。而鼻炎屬于鼻部良性炎癥病變，通常是由于外感風邪以及鼻腔解剖結構異常，如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等原因導致。臨床表現以鼻塞、流涕、頭疼等為主。語音時長 01:18”
張磊
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-04-14 1293次
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鼻咽癌跟哪些問題有關病情分析：臨床上認為鼻咽癌跟吸煙，喝酒，病毒感染，環境污染以及患者本身的遺傳因素，有一定的相關性，尤其是EB病毒感染跟鼻咽癌關系非常密切。意見建議：一旦發現鼻咽癌，首選的治療方案是放射治療，放療期間一定要注意評估患者是否有骨髓抑制，胃腸道反應，口干等不良反應。重度的需要到醫院就診。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-06-27 1502次
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鼻咽癌護理問題有哪些病情分析：鼻咽癌患者在護理方面需要監測體溫，觀察體溫的變化情況，因為有一部分患者會出現發燒。而且在飲食方面也需要注意，建議吃清淡的軟食，而且需要營養均衡，葷素搭配，少吃腌制品。還需要觀察患者有無鼻出血，如果有鼻出血，需要頭低位，然后盡快進行填塞壓迫止血。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后，建議及時到腫瘤科就診，目前比較常用的治療方案就是放化療，根據患者的病情，還有可能需要做免疫治療和靶向治療，而且建議堅持進行鼻腔沖洗。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-09-05 2002次
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鼻咽癌跟鼻炎的區別有哪些鼻咽癌屬于惡性腫瘤，其發病原因與環境，病毒感染以及遺傳因素相關，臨床表現多數是鼻中帶血，有的伴隨耳脹耳悶，頸部淋巴結腫大等。而鼻炎主要是一種炎癥反應，以鼻腔內的黏膜充血，水腫，出現鼻塞，流涕等癥狀為主，一般很少會惡變。患者一定要及時到正規醫
路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2024-09-10 0次
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鼻炎與鼻咽癌有關嗎鼻炎和鼻咽癌沒有明確的關系，鼻炎由反復的上呼吸道感染，外界的粉塵等不良刺激引起，上述因素可致鼻腔黏膜充血、腫脹，進而堵塞鼻腔引起鼻塞等，還可進一步引起鼻竇炎的發生。鼻咽癌的發生多由遺傳、病毒感染以及環境因素引起，鼻咽癌遺傳中具有種族及家族聚
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
