問藥物治療三叉神經痛的誤區有哪些
病情描述:
藥物治療三叉神經痛的誤區有哪些
答醫生回答
病情分析:
三叉神經痛藥物治療的誤區,主要是藥物有很多的副作用,主要表現為肝腎功能的損傷,另外長期的服用這些藥物,容易導致人出現嗜睡,眩暈,消化不良等等 。
意見建議:
對于三叉神經疼痛的患者,如果長期服用大劑量的藥物,或者出現明顯的副作用時,建議還是要手術治療比較好。現在多采取三叉神經根微血管減壓術可以取得良好的效果。當然也可以考慮球囊壓迫,射頻消融等治療措施。
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三叉神經痛的藥物治療三叉神經痛主要表現為三叉神經分布區域反復發作的短暫性劇烈疼痛,呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛,突發突止每次疼痛持續數秒至數十秒,間歇期完全正常。為避免發作,患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發作嚴重時有同一側面肌抽搐、面頰潮紅、流淚,由于疼痛難忍,因此神經痛的藥物治療至關重要。而經典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經痛常見的藥物,部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用,藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術風險不想選擇血管手術減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經切斷阻滯損毀的患者、高齡,基礎疾病不穩定,難以耐受手術的患者。01:19
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治療三叉神經痛的藥物對于初發的輕癥的三叉神經痛,可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平,卡馬西平據統計可以使70%的患者達到止疼的效果,另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平,會出現藥物的耐受現象,服用的藥物劑量越來越大,但是止疼的效果也越來越差,副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平,但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經營養藥物,也對三叉神經痛的緩解,有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳,可以考慮手術治療,目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈,并且保留面部神經功能的唯一有效辦法。01:31
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藥物治療三叉神經痛的誤區有哪些如果患者存在三叉神經痛,有些患者對于藥物治療三叉神經痛,可能還存在一定的誤解,比如患者可能會覺得只要藥物控制了患者的癥狀就可以隨時停用藥物,或者覺得不需要長期的應用藥物,或者有一些患者覺得,因為用了藥物治療之后并沒有疼痛的癥狀,那么就可以隨意的吃東西或者過度的勞累,這些想法都是不正確的。因為三叉神經痛的治療除了藥物治療,還有一般生活方式的干預,一般我們首選的是卡馬西平,奧卡西平等抗癲癇的藥物,可以明顯改善患者三叉神經痛的癥狀,但是患者平時在生活上也要注意,盡量用溫水刷牙洗臉,吃一些容易咀嚼的食物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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三叉神經痛治療的誤區有哪些一、通過切斷神經來止痛是治療三叉神經痛的誤區,切斷神經是最不可取,切斷神經處不但病患被切除,連正常神經的功能也遭到破壞。而且神經到處都有分支,切斷一條神經,很快就其他代償的分支,因此切斷神經治療并不是患者想象的那種康復,是不可取的一種手段。二、打封閉止痛,使用的藥物主要是激素,哪里痛就打哪里,特別容易引起激素過量和超超適應用,這是打封閉治療三叉神經痛的致命弱點,也是治療三叉神經痛的誤區。三、三叉神經痛急性期用針灸止痛,三叉神經痛在急性發作期神經是很敏感,稍微一點刺激都會讓患者無法忍受,所以在急性期,顯然是不適合針灸治療,而在疼痛緩和期,針灸可以擴張血管,能夠在一定程度上緩解疼痛。語音時長 1:36”
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三叉神經痛的治療誤區有哪些病情分析:第一,三叉神經痛容易跟牙痛相混淆,很多該類病人因為牙部疼痛而就診,而最后卻診斷是三叉神經痛所導致,容易誤診為牙痛。第二,三叉神經痛的治療,許多人認為只有通過藥物或者是封閉治療。其實治療原發性三叉神經痛最有效的方法是行微血管減壓術。意見建議:因此對于考慮有面部疼痛的患者,建議到神經外科門診就診,排查是否是三叉神經痛,對于原發性的三叉神經痛可以優先考慮手術治療。
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三叉神經痛的診斷誤區有哪些病情分析:三叉神經痛的診斷誤區通常會被誤診為牙痛,三叉神經炎,偏頭痛,中間神經痛等等。三叉神經痛的發病癥狀主要是會出現陣發性短暫性的疼痛發作,而且每次發作的時間會持續幾秒到幾分鐘左右,疼痛劇烈,無法忍受。意見建議:建議患者在出現了三叉神經痛是要積極的通過止痛的藥物治療,嚴重的患者也可以通過手術來治療的,在治療期間時要注意避免受涼勞累,同時也可以適當的通過針灸,拔罐等方式進行輔助緩解。
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三叉神經痛治療藥物三叉神經痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的,但是藥物也是有利有弊的,應根據個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉,依次類推。然而,長期使用這種藥物有副作用,如嗜睡、眩暈和消化系統紊亂。主要治療方法是抗疼痛
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三叉神經痛藥物治療患者通過藥物治療可緩解癥狀,必需到正規醫院接受治療,切不可盲目治療,以免延誤病情。1.卡馬西平(卡馬西平)每天啟動2次,每天可使用3次。每日服用約0.6g,服用約3次,每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后,具有鎮痛作用。2.苯妥英鈉(苯妥英)別名大倫丁,白色粉末,無臭,微苦。易溶于水,幾乎不