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• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)有同一側(cè)面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關(guān)重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時(shí)間也不會(huì)很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不想選擇血管手術(shù)減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術(shù)的患者。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 1978次

• 治療三叉神經(jīng)痛的藥物

  對于初發(fā)的輕癥的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據(jù)統(tǒng)計(jì)可以使70%的患者達(dá)到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會(huì)出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會(huì)越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價(jià)格會(huì)相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對三叉神經(jīng)痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4797次

• 三叉神經(jīng)痛治療的誤區(qū)有哪些
  一、通過切斷神經(jīng)來止痛是治療三叉神經(jīng)痛的誤區(qū)，切斷神經(jīng)是最不可取，切斷神經(jīng)處不但病患被切除，連正常神經(jīng)的功能也遭到破壞。而且神經(jīng)到處都有分支，切斷一條神經(jīng)，很快就其他代償?shù)姆种В虼饲袛嗌窠?jīng)治療并不是患者想象的那種康復(fù)，是不可取的一種手段。二、打封閉止痛，使用的藥物主要是激素，哪里痛就打哪里，特別容易引起激素過量和超超適應(yīng)用，這是打封閉治療三叉神經(jīng)痛的致命弱點(diǎn)，也是治療三叉神經(jīng)痛的誤區(qū)。三、三叉神經(jīng)痛急性期用針灸止痛，三叉神經(jīng)痛在急性發(fā)作期神經(jīng)是很敏感，稍微一點(diǎn)刺激都會(huì)讓患者無法忍受，所以在急性期，顯然是不適合針灸治療，而在疼痛緩和期，針灸可以擴(kuò)張血管，能夠在一定程度上緩解疼痛。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1236次

• 三叉神經(jīng)痛的治療誤區(qū)有哪些
  對于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說，目前在治療上有一些人可能會(huì)存在一些認(rèn)識上的誤區(qū)，有些人可能認(rèn)為只要應(yīng)用藥物控制好癥狀之后，這些患者就可以不繼續(xù)用藥治療，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的患者有可能會(huì)復(fù)發(fā)，那么這些患者一般來說可能服藥的時(shí)間會(huì)比較長。還有一些患者會(huì)認(rèn)為，只要通過藥物治療好了，這些患者就可以隨便吃東西，患者也不忌口，其實(shí)這種認(rèn)識也是錯(cuò)誤的，對于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說，除了需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，這些患者平時(shí)在日常生活當(dāng)中還有很多注意事項(xiàng)，患者要吃一些容易咀嚼的食物。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-11 1037次

• 藥物治療三叉神經(jīng)痛的誤區(qū)有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛藥物治療的誤區(qū)，主要是藥物有很多的副作用，主要表現(xiàn)為肝腎功能的損傷，另外長期的服用這些藥物，容易導(dǎo)致人出現(xiàn)嗜睡，眩暈，消化不良等等 。意見建議：對于三叉神經(jīng)疼痛的患者，如果長期服用大劑量的藥物，或者出現(xiàn)明顯的副作用時(shí)，建議還是要手術(shù)治療比較好。現(xiàn)在多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)可以取得良好的效果。當(dāng)然也可以考慮球囊壓迫，射頻消融等治療措施。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 801次

• 三叉神經(jīng)痛的治療誤區(qū)有哪些
  病情分析：第一，三叉神經(jīng)痛容易跟牙痛相混淆，很多該類病人因?yàn)檠啦刻弁炊驮\，而最后卻診斷是三叉神經(jīng)痛所導(dǎo)致，容易誤診為牙痛。第二，三叉神經(jīng)痛的治療，許多人認(rèn)為只有通過藥物或者是封閉治療。其實(shí)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最有效的方法是行微血管減壓術(shù)。意見建議：因此對于考慮有面部疼痛的患者，建議到神經(jīng)外科門診就診，排查是否是三叉神經(jīng)痛，對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛可以優(yōu)先考慮手術(shù)治療。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2021-05-26 1201次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動(dòng)2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次