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• 口腔黏膜破裂感染乙肝的幾率

  如果反復的口腔黏膜破裂、破損會感染乙肝嗎，理論上講，如果反復的出現口腔黏膜的破損、出血，這樣的會給我們增加這種接觸乙肝病毒的機會，當然感染乙肝的幾率會有所增加，但實際上如果你出現這種口腔黏膜的破損的話，同時你還要接觸對方破損的血液，這種污染的這種食物或者是唾液等等這種可能，才能夠導致乙肝病毒進入到體內，它只是增加了感染的機會。但實際上這種感染也并不是很容易的，這種幾率也是比較低的，當然了，我們如果反復的出現口腔黏膜破損，也要積極的治療，最保險的方法，就是及時地注射乙肝疫苗，如果我們乙肝疫苗注射后，有抗體了或者即便沒有抗體，那么你接觸了乙肝病毒，哪怕你就是吃到了乙肝病毒，往往再感染乙肝的幾率，也是非常低的，因為咱們體內已經對乙肝病毒有免疫力了。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-22 9987次

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2892次

• 自發性食管破裂致膿胸
  自發性食管破裂是由于食管腔內壓力急劇升高，導致食管全層的縱行裂開，一般是由于劇烈的嘔吐引起的，少數情況下也可能由于嚴重的外傷或者顱腦手術后發生的食管破裂。自發性食管破裂為什么會產生膿胸？因為食管里面含有大量的細菌及消化液，這個時候，大量的細菌及消化液會經過食管的破口而流入胸腔，從而導致膿胸，所以自發性食管破裂的患者首先是不能經口進食的，包括喝水，這個時候只能通過靜脈營養支持治療或者是空腸營養支持治療，并且需要留置胃腸減壓管引流胃與食管里的消化液，減少胃內的消化液流入胸腔，還要行胸腔閉式引流術引流胸腔里的液體，一般選取在第七，第八肋間的腋中線，選擇的引流管都是比較粗的，同時需要用高檔的抗菌藥物來抗感染等治療。如果自發性食管破裂發生在24小時之內，可以嘗試通過剖胸手術來縫合裂開的食管壁，如果病情已經超過了二十四小時，這個時候是不建議行手術治療的，因為裂開的食管此時水腫嚴重，并且有感染，這個時候是不能強行縫合的，手術效果差，術后并發癥也多，這個時候只能通過保守治療，包括上面講的禁食、抗感染、胃腸減壓、胸腔引流、營養支持等治療。
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  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-23 2681次

• 食道破裂術后膿胸
  食道破裂術后產生膿胸，一般都是由于患者的護理不當所引起的，下面我給大家介紹幾種術后的護理。一，心理護理，食管破裂的病人劇烈疼痛，心理上產生焦慮恐懼，因此應該使病人盡快熟悉周圍的環境，消除陌生感，提高心理自慰能力，積極配合醫護工作。二，預防休克，由于食管破裂病人劇烈疼痛，容易產生疼痛性休克，消化道內分泌物即胃液經破口流出，在縱膈或胸膜腔產生化學刺激和細菌感染，導致炎癥難以控制，故易產生感染性中毒性休克。因此病人入院后應給予吸氧，嚴密觀察身體體征。三，保持呼吸道通暢管。四，管道護理，保持胃腸減壓的通暢。減少胃液反流，對裂口的污染和刺激，還需要再使用空腸造瘺營養時，經常更換瘺管敷料口，預防感染。五，營養支持病人，進食時間較長，能量消耗蛋白質分泌代謝，膿液量多，病人容易產生負氮平衡，不利于裂口的修復，所以應該靜脈給予營養物質。
  語音時長 1:47”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1568次

• 自發性食管破裂怎么導致膿胸
  正常情況下，胸腔內是一個負壓的環境。自發性食管破裂時，食管裂口的出血、食管內的粘液、吞咽的唾液等都可以進入胸腔。同時，口腔及食管內存在的細菌也一同進入胸腔，在胸腔內定植，發生化膿性感染，就形成膿胸了。食管破裂導致的膿胸需要手術治療。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-09 1101次

• 食管破裂引起的膿胸能治嗎
  建議服用康復新液和胃復春片治療是可以恢復的，注意飲食不吃辛辣食物，注意多喝開水，注意保持心情舒暢，洗澡盡量洗熱水澡，吃的食物最好別吃比如腌制品的食物，最好是新鮮水果蔬菜。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1301次

• 食管破裂的護理
  食管破裂的護理，我將從以下五方面講解：1、心理護理，食管破裂的病人，劇烈疼痛，心里產生焦慮恐懼，因此應使病人盡快熟悉周圍環境，消除陌生感，提高心理自衛能力，積極配合醫護工作。2、預防休克，由于食管破裂病人，劇烈疼痛易產生疼痛性休克，消化道內分泌物即胃液經破口流出，在縱膈或者胸膜腔產生化學刺激和細菌感
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 65次

• 食管破裂的原因
  食管破裂可發生于鈍性損傷、銳器傷及火器傷，也可因劇烈嘔吐致自發性食管破裂。由于含有各種細菌的食物及反流胃內消化液溢入縱隔內，可引起嚴重縱隔感染。血管破裂的原因有以下幾點：1.刀槍及火器傷及食管。2.胸部鈍挫傷。3.誤吞異物可刺破食管。4.食管鏡檢查時可誤傷食管。5.劇烈嘔吐或其他因素使腹內及食管內壓
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 169次