肺炎合并心力衰竭的依據是:
一、肺炎的表現。咳嗽、咳痰。體征:聽診有濕啰音，叩診有清音變濁。檢查:x胸片有片狀浸潤影。
二、心衰的表現。左心衰主要表現為肺淤血，呼吸困難，還有全身供血不足，可出現無力、頭暈等癥狀。右心衰主要表現為體循環瘀血，下肢腫大，肝大，脾大，嚴重的靜脈怒張。若左心衰繼發右心衰，則呼吸困難的癥狀反而會緩解，拍胸部的片子和心臟x片可看到心臟向兩邊擴大。
重癥肺炎合并心力衰竭的診斷
相華主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-22 3532次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
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易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 5454次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 4409次
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重癥肺炎合并心力衰竭重癥肺炎合并心力衰竭主要是由于嚴重的肺部的感染，炎癥反應強烈，這個時候體內會產生過多的毒素而引起了心肌細胞的受損，而引起心臟的收縮和舒張功能的異常。另外，呼吸系統受到了影響，甚至引起了呼吸困難，呼吸衰竭，這樣進而引起到心臟的循環和代謝，從而引起心力衰竭。這個時候的治療，一定要維持穩定的生命體征，同時選擇敏感的抗炎藥物進行肺炎的抗炎治療。同時，要監測心肌酶譜、心臟功能、血壓、血糖、血脂、心電圖，并且給予強心的藥物。比如地高辛、西地蘭等，而且給予保護心肌細胞的藥物，比如大劑量的維生素c、果糖等。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:43”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-02-03 4267次
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重癥肺炎合并心力衰竭的治療重癥肺炎，除了嚴重的呼吸系統表現造成缺氧以外，還可能出現其他系統的改變，其中肺炎可以合并心力衰竭，心力衰竭可能導致患兒病情加重甚至出現生命危險。對于肺炎合并心力衰竭的治療，主要是使用吸氧、鎮靜、強心、利尿以及應用血管活性藥物。利尿可以用呋塞米，他的劑量是每公斤體重每次一毫克，稀釋成每毫升兩毫克，注冊或者加入滴壺中靜脈點滴；也可以口服呋塞米或者雙氫克尿塞等。強心藥也可以使用地高辛或者毛花干定靜脈注射，血管活性藥物常用酚妥拉明，它的最大劑量不超過每次十毫克，可以肌注或者靜脈注射，必要時隔1到4小時重復使用，也可以用硫鉀冰醋酸和硝普鈉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 1:35”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-11-02 3853次
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支氣管肺炎合并心力衰竭如何診斷病情分析：支氣管肺炎合并心力衰竭的患者會有明顯的氣喘的癥狀，同時可有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，稍微活動以后癥狀會明顯加重。心臟彩超檢查顯示射血分數明顯下降。意見建議：支氣管肺炎合并心力衰竭應當積極給予抗感染治療，早期留取痰培養，經驗性使用抗生素。后期可根據痰培養的結果來調整抗生素。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-24 3601次
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重癥肺炎合并心力衰竭治療方法有哪些1.保持呼吸道通暢,立即給氧,抗感染,平喘,補液及支持治療。 2.心力衰竭先兆時立即給予吸氧鎮靜處理。1小時后病情不見好轉者給予快速洋地黃制劑毒毛旋花子苷K0.007/kg靜注,每6~12h/次或西地蘭。首次給洋地黃總量(0.03~0.04mg/kg)的半量,余量分2次,每隔4~6h/次。洋地黃化12h開始給予維持量,維持量的療程根據病情而定,心力衰竭緩解期停用。監測血清地高辛濃度。 3洋地黃治療時密切注意電解質失衡癥狀,給予利尿劑,定時稱體重及記錄尿量。必要時查心電圖和血鉀。 4用藥期間注意洋地黃的毒性反應。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-24 2002次
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重癥肺炎合并心力衰竭的診斷肺炎合并心力衰竭的依據是:一、肺炎的表現。咳嗽、咳痰。體征:聽診有濕啰音，叩診有清音變濁。檢查:x胸片有片狀浸潤影。二、心衰的表現。左心衰主要表現為肺淤血，呼吸困難，還有全身供血不足，可出現無力、頭暈等癥狀。右心衰主要表現為體循環瘀血，下肢腫大，肝大，脾大，嚴重的靜脈怒張。若左心衰繼發右心衰，則呼吸
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 173次
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重癥肺炎合并心力衰竭重癥肺炎合并心力衰竭主要是由于嚴重的肺部的感染，炎癥反應強烈，這個時候體內會產生過多的毒素而引起了心肌細胞的受損，而引起心臟的收縮和舒張功能的異常。另外，呼吸系統受到了影響，甚至引起了呼吸困難，呼吸衰竭，這樣進而引起到心臟的循環和代謝，從而引起心力衰竭。這個時候的治療，一定要維持穩定的生命體征，同時
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-07 481次
