急診內科|三級甲等
華潤武鋼總醫院
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咽喉炎異物感怎么治療
病情分析:咽喉炎異物感的治療主要措施是聲帶休息,治療要求不發聲或少發聲。藥物治療要根據感染病原體不同,選擇抗病毒類藥物,如利巴韋林或抗生素類藥物,如阿莫西林,聲帶充血、腫脹者可以加用糖皮質激素,如地塞米松治療。意見建議:患者平常要戒煙、戒酒,多飲水,不要食用過燙、過涼和辛辣、刺激性的食物。要注意按時休息,避免熬夜,使咽喉部的肌肉得到充分的休息。
便秘可以洗胃嗎
病情分析:便秘洗胃是沒用的。因為洗胃是用于治療通過口服攝入的有毒物質中毒,或幽門梗阻的患者在做胃部的手術前或做胃鏡前清洗出胃中潴留的胃內容物,因此通過洗胃不能夠治療便秘。意見建議:通過灌腸或導瀉的方法可以用于治療便秘,通過灌腸或導瀉的方法可以將腸道中干結的大便排出來。通常用于灌腸或導瀉的有溫開水、甘露醇、復方聚乙二醇、甘油、蓖麻油等。
肺里進異物有什么反應
病情分析:肺里進異物后的反應,要根據異物是否完全堵塞氣道或不完全堵塞氣道表現有不同。如果異物沒有完全堵塞氣道,可以出現刺激性的咳嗽、喘氣、胸悶、胸痛;如果異物完全堵塞氣道,會出現呼吸困難、呼吸衰竭、窒息的反應。意見建議:如果患者剛吸入異物,可以使用海姆立克沖擊法幫患者將異物從氣道里排出。如果患者出現了呼吸困難、窒息等癥狀,要立即行氣管插管或氣管切開,氣囊輔助呼吸。拍肺部x光片或肺部CT確定異物部位,通過纖支鏡將異物取出。
怎么確定小孩吞了異物
病情分析:首先判斷如果小孩吞了異物,異物誤入支氣管或肺中會有嗆咳、呼吸困難,甚至窒息的表現;如果異物吞入胃中,小孩會有嘔吐、腹痛、拒食的癥狀。其次可以通過做影像學檢查,比如胸、腹部X光片或胸、腹部CT檢查來判斷是否有異物。意見建議:當小孩吞入異物后,家長要立即帶小孩到附近醫院急診科就診。經檢查明確異物在肺和支氣管中,可以通過纖維支氣管鏡將其物取出;如果異物在食管、胃中,可以通過消化內鏡將異物取出。
大便有異物是怎么回事
病情分析:大便有異物,有可能是由于患者在進食時把異物吞入到胃里,然后通過腸道和食物殘渣一起變成大便排出體外,而發現大便中有異物。或者是由于患有偽膜性腸炎這樣類似的疾病,腸道中的偽膜隨大便一同排出,好像是異物。意見建議:建議在日常的生活飲食中要注意食物中的異物,細嚼慢咽,發現異物及時吐出。不要口含異物玩耍,進食時不要嬉戲打鬧。如果發現大便有問題,可以將有問題的大便帶到醫院去化驗。
心肺復蘇不當可能導致哪些并發癥
病情分析:心肺復蘇不當可能會導致的并發癥有:肋骨和胸骨骨折、氣胸、血胸、血氣胸;肝破裂、脾破裂、心包填塞:口對口人工呼吸吹氣過多會導致胃腸脹氣;頭部后仰過度,動脈粥樣硬化的病人會出現椎基底動脈供血不足,甚至截癱。意見建議:進行心肺復蘇、胸外心臟按壓時,按壓應平穩、有規律的不間斷的進行。不要左右擺動,不能進行沖擊式猛壓,放松時掌根不要離開胸骨定位點,以免造成下次按壓部位錯位。
眼睛里掉進異物怎么辦
病情分析:眼睛掉進異物后,可以閉眼,讓淚液將異物沖出。還可以用雙手翻開上下眼瞼,用清水反復沖洗眼球;或接一盆清水,將眼球放入水中浸泡并來回轉動眼球。如果還不行,可以及時到醫院的眼科門診,讓醫生在裂隙燈下找出異物及時取出。意見建議:當眼睛掉入異物后,一定不要用手去揉搓眼睛,這樣會導致眼球結膜、晶狀體損傷,如果進入眼中的是有腐蝕性、毒性的物質還會導致中毒、受損面積增大。如果醫生檢查眼球仍沒有發現異物,可以做眼球CT檢查尋找異物。
急性中毒的表現有哪些
病情分析:急性中毒后的表現可以有:昏迷,高熱或低體溫,休克或血壓不穩定,心力衰竭或嚴重心律失常,呼吸衰竭,肝、腎功能衰竭,彌漫性血管內凝血,驚厥、抽搐持續狀態,電解質紊亂和酸堿平衡失調,甚至發生死亡等。意見建議:急性中毒患者首先要脫離接觸致毒源。如果是有毒氣體中毒,要立即到有新鮮空氣處。如果是皮膚接觸性中毒,要立即脫掉沾染了有毒物質的衣物,找清潔水源沖洗凈皮膚、頭發。如果是口服毒物中毒,要立即到醫院急診科洗胃。
鼻腔進入異物怎么處理
病情分析:囑患者低頭用手指按住健側鼻孔,用嘴吸氣后再用鼻子用力吹氣,看是否能將異物排出。如果鼻腔內的異物是小飛蟲或其他活物時,可用手電筒照射患者患側鼻孔,讓其用嘴吸氣,再用鼻子親呼氣,利用小飛蟲的趨光性誘使其自行爬出。如以上方法無效或鼻腔被鋒利異物刺穿,要立即前往醫院就診。意見建議:還是三歲以下兒童不宜使用上述方法。若異物處于鼻腔深處或完全阻塞,要禁止自行挖鼻或用鑷子夾取,以免異物進入鼻腔越來越深。當異物取出后,可用生理鹽水沖洗鼻腔。
小兒熱力燒傷怎樣急救
病情分析:小兒發生熱力燒傷時,一定要盡快脫離導致燒傷的致熱源。立即褪去燒傷部位的衣物,如果衣物粘著在皮膚上,不要用力撕扯,避免撕傷皮膚。然后在清水中沖洗15分鐘左右后,用無菌的紗布或干凈的手帕覆蓋創面,然后及時送醫院就診。意見建議:建議將患兒送到醫院的急診科或燒傷外科就診。如果燒傷處的皮膚起水泡或者破損,一定不要將皮膚揭去,盡量保存皮膚,這樣可以避免皮膚感染發生。
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