急診內科|三級甲等
華潤武鋼總醫院
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洗胃液的總量是多少升
病情分析:洗胃液的總量一般在5升至10升,如果服毒量大,胃內食物殘渣多不易洗干凈,洗胃液的總量甚至可以多達15~20升。胃管洗胃法,每次通過注射器注入胃中的洗胃液300~500ml;漏斗洗胃法,每次灌入胃中的洗胃液約500ml;電動洗胃機法,每次注入洗胃液500ml。意見建議:建議患者如果出現口服中毒的情況,要立即到附近有搶救能力的醫院的急診科就診進行洗胃搶救。越早開始進行洗胃,越能減少有毒物質的被吸收,盡量減輕中毒程度,挽救生命的可能性越大。
怎樣對觸電患者進行心肺復蘇
病情分析:對觸電患者進行心肺復蘇,首先要使患者脫離接觸電源??梢允褂媒^緣的木棍等將電源切斷,或者將電線挑開后立即將患者轉移至安全地點。一邊呼叫120,一邊對發生呼吸、心跳停止的患者進行心肺復蘇,若有除顫儀要立即進行電擊除顫。意見建議:對輕癥者及心肺復蘇成功者應檢測血氧飽和度、血壓、心率及肝腎功能檢測,及時發現心律失常和高鉀血癥,糾正水電解質和酸堿失衡,及時治療腎功能不全。
吸入異物怎么辦
病情分析:對于剛吸入異物的患者,應該立即幫助其咳出異物,可選擇海姆立克腹部沖擊法幫助患者將異物咳出。如果失敗要立即將患者送往醫院,在支氣管鏡下行異物取出術。如果患者出現呼吸停止、意識喪失,要立即進行心肺復蘇搶救。意見建議:要教育兒童不要口含食物或玩具玩耍。老年人活動的義齒要及時取出。臥床患者喂食時宜量少,待吞咽完后再喂,注意觀察咳嗽情況。酒醉的患者應注意保護氣道,保持頭偏向一側,防止嘔吐引起誤吸導致窒息。
吃進異物怎么辦
病情分析:當發生吃進異物時,首先應該停止進食,立即到附近醫院急診科就診。通過檢查胸部CT來明確異物的位置、大小、形狀、性質及異物是否附著、嵌頓或刺穿消化道。如果異物沒有對消化道造成損傷,可以通過消化內鏡的方式將異物取出。如果異物刺傷、刺穿消化道及周圍組織,則需要通過外科手術將異物取出。意見建議:在異物取出后,要使用抑酸護胃的藥物,如奧美拉唑或泮托拉唑?;颊咴诮诓荒艹孕晾?、刺激性的食物,要進食清淡、易消化的流質或半流質飲食。
怎么檢查氣管異物
病情分析:對于氣管內異物的檢查方法有:胸部x線檢查,對診斷金屬類不透光的異物有效。胸部CT檢查,有助于對于診斷困難的患者,能明確有無異物及確定阻塞部位。支氣管鏡檢查,為氣管、支氣管異物確診的金標準。意見建議:要在日常生活中應該注意避免給幼兒吃整粒的花生、瓜子、豆類食物,避免兒童接觸到可以放入口鼻腔內的小物件,如紐扣、硬幣、筆帽等,避免喂食兒童膠凍狀的食物,如果凍等??诤澄飼r,避免大笑或嬉笑打鬧。
中毒性急性肝炎怎么治療
病情分析:中毒性急性肝炎的治療方法是:首先患者必須馬上脫離中毒環境,立即洗胃減少中毒物質的吸收。通過多飲水、靜脈補液,使用利尿劑,稀釋血液循環中的有毒物質濃度、促進排泄。使用還原型谷胱甘肽、甘草酸二銨護肝治療。必要時進行血液透析治療。意見建議:患者要注意休息,避免疲勞、勞累,清淡飲食,不抽煙、喝酒。不要使用對肝臟有損害的藥物。定期復診,監測肝功能,做肝臟彩超檢查。
酒精中毒昏迷該怎么處理
病情分析:酒精中毒的患者如果發生昏迷,首先應該將患者頭部偏向一側,采取頭低位。同時保持呼吸道通暢、清理口腔中的嘔吐物、取出活動性假牙,避免誤吸導致窒息。注射解酒藥納洛酮、催醒藥醒腦靜、并大量補液治療。意見建議:發現酒精中毒昏迷的患者,應該立即送附近有搶救能力醫院的急診科搶救。化驗血糖、血液酒精濃度,做心電圖、腦部CT檢查。了解酒精中毒濃度,與是否有低血糖、高血糖、心臟病或腦血管病導致的昏迷。
急性髓系白血病患者出現抽搐怎么辦
病情分析:急性髓系白血病患者出現抽搐,首先需要使用壓舌板保護口腔,防止患者咬傷舌部出血,同時靜脈注射鎮靜劑,如地西泮注射液使患者保持鎮靜。然后進行抽血化驗電解質、做顱腦CT檢查,明確是由于低鈣血癥還是由于急性腦血管疾病導致的抽搐,根據病因治療。意見建議:患者要遵醫囑按時服藥,堅持長期服藥,定期到醫院進行檢查,及時發現問題,及時治療,防止并且出現病情惡化、危及生命。
過敏性休克治療后會引發什么后遺癥嗎
病情分析:過敏休克會引發的后遺癥有:急性呼吸道阻塞,如聲音嘶啞、呼吸不暢、氣道分泌物阻塞、支氣管痙攣、喉頭水腫、胸悶、氣短、喘鳴、甚至窒息。循環系統衰竭,如血壓下降、脈搏消失、無血壓,最終心跳停止。意見建議:在家庭中遇到過敏性休克的患者,要立即撥打急救電話或就近送醫。同時使患者立即脫離過敏原,并抬高雙腿。嘔吐的患者,保持患者頭部偏向一側并清除口腔異物。患者若出現呼吸心跳驟停,立即行心肺復蘇。
細菌性食物中毒一般多久能好
病情分析:細菌性食物中毒患者經搶救后,一般多久能好,要根據患者食物中毒的情況而定。如果患者是少量的食用毒性弱的食物中毒,如食用過期、變質的食物引起的急性胃腸炎,一般三天左右時間病情能好轉。如果是大量的食用強毒性的食物中毒,如毒蘑菇、河豚中毒,病情好轉的時間較長,有的甚至會導致患者死亡。意見建議:一定要注意飲食衛生,飯前、便后勤洗手,不吃生冷、不潔、過期、霉變的食物。蔬菜、肉類等食物一定要加工熟再進食。不吃來源不明、陌生不熟悉的食物。
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