病理科|三級甲等
吉安市中心人民醫院
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支氣管擴張肺部可聽到嗎
病情分析:不太明顯,早期或干性支氣管擴張,可以沒有明顯的異常肺部體征,病變重或者繼發感染的時候,可以聽到下胸部、背部固定而持久的局限性出濕啰音,有的時候可以聽到哮鳴音。支氣管的診斷主要根據反復咯膿痰、咯血的病史和既往有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史,高分辨率CT顯示支氣管擴張的異常影像學改變,就可以明確診斷為支氣管擴張。意見建議:一旦發現有慢性咳嗽、大量膿痰,反復咯血,或者反復肺部感染等癥狀,建議及時去醫院胸外科就診,做實驗室生化檢查及CT檢查等影像學檢查,通過治療基礎疾病、控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物,或者必要的時候做手術治療切除病變組織,并做病理診斷,以排外合并其他病變。
腸結核病理診斷有隱窩炎嗎
病情分析:很少,主要是腸結核主要位于回盲部,主要是沿著淋巴組織播散,并且沿淋巴管侵犯,所以腸結核的潰瘍一般都是環形的,沿著腹腔播散可以引起結核性腹膜炎,腸結核主要是由于肺結核病人吞咽了有結核菌的痰液引起。意見建議:建議一旦發現肺結核,及時去傳染病醫院進行隔離并規律抗結核治療,還需要檢查有沒有腸以及其他部位的結核,以早期發現并及時治療。
肺結核要怎么確診
病情分析:痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核病變的主要方法,也是制定化療方案和考核治療效果的主要依據。其他的檢查方法還有纖維支氣管鏡檢查、結核菌素試驗、影像學診斷等。意見建議:肺結核主要通過飛沫傳播,病人是唯一的傳染源,所以一旦確診為肺結核,建議及時去傳染病醫院隔離并進行規范的抗結核治療,以免傳染給其他人。
肺結核導致肺慢阻嗎
病情分析:不會,慢性肺阻塞性疾病是一組氣流受限為特征的肺部疾病,它的氣流受限不完全可逆,呈進行性發展,但是是可以預防和治療,它主要累及肺部,也可以引起肺外器官的各種損傷。它的病因主要有吸煙、接觸職業粉塵和化學物質、空氣污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化應激、炎癥機制等。在病理學改變主要表現為慢性支氣管炎和肺氣腫,而肺結核的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。意見建議:如果有慢性咳嗽、咳痰,氣短或呼吸困難,特別是在勞動的時候出現并逐漸加重,建議及時去呼吸內科就診,并及時治療,以延緩病情進展。
慢性胃炎發展成癌最長多久
病情分析:有的研究提示最長的需要25年,但是從慢性炎發展到癌這個時間很難確定。胃癌是常見的惡性腫瘤之一,它的病因主要有飲食因素、地理條件、種族因素、遺傳因素、血型、真菌毒素和化學物質,比如亞硝胺等。癌前病變主要有萎縮性胃炎伴腸化、胃黏膜上皮異型增生、胃潰瘍和胃腺瘤。意見建議:如果發現有胃部不適或消化不良、體重減輕等癥狀,建議及時去醫院消化內科就診,做胃鏡、CT檢查及實驗室檢查,必要的時候做病理診斷,以明確病變的性質及具體類型,并及時治療,以免延誤病情。
浸潤性肺結核屬于什么型
病情分析:浸潤性肺結核屬于繼發型的肺結核。主要發生在成人,病程長容易反復,肺內病變多為含有大量結核分枝桿菌的早期滲出性病變,容易進展,多發生干酪樣壞死,液化空洞形成和支氣管播散,X線特點為多態性,好發在上葉尖后段和下葉背段,痰結核分枝桿菌檢查常為陽性,繼發性肺結核又可以分為:浸潤性肺結核、纖維空洞性肺結核和干酪樣肺炎。意見建議:肺結核主要通過飛沫傳播,一旦確診為肺結核,建議及時去傳染病醫院進行隔離、抗結核治療,以免傳染給家人和其他人。
絨癌病理診斷標準是啥
病情分析:絨癌的病理診斷標準主要有: 1.腫瘤有明顯出血壞死及血管浸潤。 2.腫瘤細胞為具有明顯異型性的兩種以上滋養細胞。 3.無明顯絨毛結構。 4.腫瘤沒有明顯血管及結締組織間質。 絨癌的診斷必須根據臨床資料顯示血或尿中hcg水平較高、肺等有轉移瘤結節。意見建議:絨癌惡性度比較高,但是對化療效果比較好的腫瘤,因此一旦發現清宮后血或尿中的hcg水平依然很高或子宮有不規則流血等癥狀,建議及時去醫院婦產科就診,做B超、影像學檢查等并做病理診斷,以明確病變的性質及具體類型并及時治療,以免延誤病情。
白血病病理診斷是什么
病情分析:白血病的病理診斷主要有急性淋巴細胞白血病、急性髓細胞白血病(又可以分為急性髓細胞白血病微分化型、急性粒細胞白血病未分化型、急性粒細胞白血病部分分化型、急性粒-單核細胞白血病、急性單核細胞白血病、紅白血病、急性巨核細胞白血病)、慢性髓細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等。急性白血病的起病急緩不一,急者可以是突然高熱,類似“感冒”,也可以是嚴重的出血,常見的癥狀有貧血、發熱、出血等。意見建議:如果發現有貧血、發熱,或者出血、淋巴結腫大等癥狀,建議及時去醫院血液內科就診,做血常規檢查,骨髓象圖片集,骨髓穿刺活檢,以明確診斷并及時治療,以免延誤病情。
病理診斷會不會出錯
病情分析:會,可能性比較小,一份準確的病理報告取決于:臨床醫生取材到位并且及時固定、病理醫生取材規范、病理切片制作良好、病理醫生診斷經驗豐富并且具有比較高的水平。以上任何一項出錯,都可能會導致錯誤的診斷,但現在每個病理科都有病理切片和病理診斷質控,可以盡量在客觀上避免病理診斷出錯。而且病理報告一個出診醫生和一個高年資的審核醫生共同簽發,如果出錯的話,那么兩個人都要負責任,在主觀上盡量避免病理報告的出錯。意見建議:對于通過實驗室檢查、體格檢查或影像學檢查等其他檢查方式都不能確定病變的性質及具體類型,建議做病理診斷來明確,并指導臨床治療。
基因病理診斷pcr是什么
病情分析:PCR是多聚酶鏈反應的簡稱,是基因診斷技術的重要組成部分。這種技術是一種在體外模擬自然DNA復制過程的核酸擴增技術。在感染性疾病(比如細菌、病毒、支原體和寄生蟲等感染)、腫瘤和遺傳性疾病等的診斷、早期診斷、鑒別診斷及療效觀察等方面都有重要的應用價值。意見建議:如果病理醫師建議加做基因檢測來明確診斷或檢測有無靶向基因突變從而判斷有無靶向藥治療的可能,建議遵醫囑進行,只有精準的病理診斷才能精準的指導臨床治療。
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