什么原因會引起再生障礙性貧血
病情分析:再生障礙性貧血發病原因不明確。可能與病毒感染,特別是肝炎病毒或者微小病毒B19的感染有關。與化學因素有關,如抗腫瘤化療藥物,苯以及氯霉素類的抗生素有關。另外,長期接觸X射線或放射性核素等都有導致再生障礙性貧血的可能。意見建議:再生障礙性貧血的發病與病毒感染,化學因素,射線等有一定的相關性。所以,我們在生活中要盡量避免病毒的感染,避免濫用藥物,避免接觸放射線等。
血小板掛什么科
病情分析:血小板疾病要掛血液科。血小板疾病主要表現為出血或者血栓栓塞。臨床上如果出現有出血或者是血栓形成的情況,一定要查一下血小板,血小板低主要表現為出血,血小板過高主要表現為血栓和栓塞。血小板疾病屬于血液科,需要血液科專科醫師根據患者的臨床表現,癥狀,體征進行相應的相應的檢查以作出明確的診斷。意見建議:當病人出現不明原因的出血,表現為皮膚黏膜出血,牙齦出血,消化道出血,血尿,口腔出血等或者有血栓栓塞的情況,我們要注意關注血小板,并到血液科診治。
小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌癥有哪些
病情分析:小兒紫癜性腎炎在飲食上并沒有特別明顯的禁忌,但是不要讓患者吃太多辛辣刺激性的食物,也不要吃太多油膩的食物,要多吃一些清淡的食物,同時要注意營養的輸入,多喝水,這樣能夠保持患者的水電解質平衡。意見建議:在接受治療的時候,家長要積極的配合醫生,要嚴格的遵醫囑,這樣有利于孩子的病情恢復。而且家長要注意觀察孩子的情緒,不要讓孩子長時間哭鬧,要保持一個平穩的心情。
再生障礙性貧血需要輸血么
病情分析:再生障礙性貧血,在貧血嚴重時需要輸血治療。一般血紅蛋白低于60克/L時,根據患者癥狀可輸血治療。對于老年人、有心、肺疾病患者、感染、發熱、疼痛時或有失血、肺炎時,可放寬輸血指證。意見建議:再生障礙性貧血患者,有時需要反復輸血,在輸血過程中要注意檢測鐵蛋白,必要時注意去鐵治療。避免出現鐵中毒,過多的鐵沉積在心肌、胰腺、肝臟等臟器,可造成臟器損害,嚴重者可致使死亡。
再生障礙性貧血會只有血紅蛋白低嗎
病情分析:再生障礙性貧血不是只有血紅蛋白低。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭癥,主要表現為全血細胞減少,貧血,出血和感染綜合征。再生障礙性貧血在血常規表現為:全血細胞減少,網織紅細胞百分數。意見建議:再生障礙性貧血主要表現為全血細胞減少,是三系血細胞減少。再生障礙性貧血為排除性診斷,臨床上遇到全血細胞減少,要引起重視,要做血常規,骨髓穿刺及相關檢查明確診斷。
重度再生障礙性貧血用什么藥
病情分析:重型再生障礙性貧血主要用藥:用抗淋巴/胸腺細胞球蛋白,同時給予環孢素 免疫調節治療,也可以用甲潑尼龍等。同時要給予促造血的治療,比如用雄激素。造血生長因子:粒-單系集落刺激因子或者粒系集落刺激因子,紅細胞生成素,血小板生成素等。意見建議:重型再生障礙性貧血,發病急,病情重,以往死亡率比較高,但是目前隨著治療方法的改進,重型再生障礙性貧血預后明顯改善。除了抗淋巴/胸腺細胞球蛋白,促造血治療外,盡量爭取早期造血干細胞移植。
什么叫可逆性再生障礙性貧血
病情分析:可逆性再生障礙性貧血又叫做急性造血功能停滯。它是由于某種誘因發生了急性骨髓造血功能的衰竭,產生嚴重的貧血和血小板減少,當病因去除后又能自然恢復一類疾病。常見的誘因病毒感染,微小病毒的感染是常見誘因,服藥或者是某些化學物質接觸。意見建議:可逆性再生障礙性貧血,最主要的是要去除病因,盡早控制感染,停用可疑藥物,脫離有關化學物接觸。這個病是自限性的,加強對癥處理和防治并發癥十分重要。
白血病化療后應注意些什么
病情分析:白血病化療之后會出現骨髓抑制,會引起粒細胞的缺乏,這時候非常容易合并感染,就需要加強衛生,戴口罩,加強手衛生,保持口腔衛生,多漱口涮牙,大小便后要注意清洗肛周。骨髓抑制會出現嚴重的貧血,會有出血。這時要讓患者注意臥床休息,不要隨意的走動,尤其不要做一些劇烈的運動。不吃硬的東西,要吃軟的,好消化的食物。意見建議:白血病化療后免抑功能下降,容易合并感染,這時候就要講衛生,多方位的防護,防止感染。化療后容易發生貧血,血小板減少造成出血,這個時候就要臥床休息,不吃硬食,不做劇烈運動。
白血病患者容易引起哪些臟器腫大
病情分析:白血病患者容易引起肝,脾和淋巴結的腫大。尤其是急性淋巴細胞白血病,最容易侵犯到淋巴結,造成淋巴結的腫大。白血病細胞增殖可以浸潤肝臟和脾臟造成肝脾腫大,這在體檢的時候才會發現。意見建議:白血病引起肝,脾,淋巴結的腫大,這是白血病細胞增殖浸潤的特性。通過化療可以殺滅白血病細胞,從而使肝,脾淋巴結腫大消退,不必過于緊張。
急性髓系白血病患者如何預防感染
病情分析:急性髓系白血病患者預防感染首先要做到:吃清潔衛生的飲食,熱的,高溫消過毒的飯菜,不吃生冷的東西。避免去人群比較密集的地方,尤其商場,超市。然后要戴口罩,勤洗手,加強手衛生。在患者化療或者放療后粒細胞缺乏時,應該住到層流床或者是消毒隔離病房,在粒細胞缺乏時要應用粒細胞集落刺激因子,縮短粒細胞缺乏的時間,減少感染的機會。意見建議:急性髓系白血病患者自身免疫功能低下,再加上放療和化療會造成機體免疫功能進一步下降,非常容易合并感染。這時要加強自身的防護,多方面入手,減少感染。
什么是霍奇金淋巴瘤
病情分析:霍奇金淋巴瘤,是惡性淋巴瘤的一個獨特類型。多發生在兒童和青年人。霍奇金淋巴瘤,其腫瘤細胞成分復雜,病理檢查可以找到特征性的里-斯細胞。臨床多表現發熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢,淋巴結腫大。結外侵犯少見。意見建議:對于不明原因的發熱,盜汗,體重下降患者,要注意仔細查體,是否有腫大淋巴結,若發現有腫大淋巴結要及時行病理活檢檢查,盡快明確診斷。及時選用合適治療。
小兒特發性血小板減少性紫癜的診斷標準是怎樣的
病情分析:小兒特發性血小板減少性紫癜的診斷標準是:1,至少兩次化驗血小板計數減少,通常血細胞形態正常。2,脾臟一般不增大的。3,骨髓檢查巨核細胞數正常或者增多伴有成熟障礙,顆粒型巨核細胞為主,產板型巨核細胞減少。4,要排除其他繼發性血小板減少癥。意見建議:兒童特發性血小板減少性紫癜的診斷是一個排他性的診斷,要排除一些繼發性的可能,會引起血小板減少的疾病,比如系統性紅斑狼瘡等才能確診。
多發性骨髓瘤這個疾病為什么容易被忽視
病情分析:多發性骨髓瘤早期癥狀多無特異性,甚至沒有任何癥狀,所以容易被忽視。有些老年人出現骨疼,拍片發現骨質疏松,被認為是骨質疏松癥,或是老年退行性骨關節病,有病人出現腰腿疼認為是腰肌勞損,腰椎間盤突出。發現蛋白尿認為是腎炎等。意見建議:在機體出現骨疼、貧血、蛋白尿時,尤其是老年人出現以上癥狀,要及時到正規醫院就診,進行相應檢查,明確診斷,以免誤診,延誤治療。
多發性骨髓瘤的X線檢查有哪些
病情分析:多發性骨髓瘤的x線檢查常表現為穿鑿樣、蟲蝕樣骨質破壞,多個邊緣清晰的、大小不一的類圓形骨質透亮區,全身多發的骨質疏松、多發溶骨性病變等。意見建議:X線平片檢查是診斷多發性骨髓瘤骨病的基本方法,也是觀察溶骨性骨質破壞的最佳方法。但是對于微小的病灶,早期病變不易發現。所以臨床上懷疑多發性骨髓瘤時要及時進行CT掃描或磁共振檢查。CT、磁共振的組織分辨率較高,對于胸骨、肋骨等特殊部位的較小病灶檢查準確率良好。可作為X線平片的補充,提高診斷的準確率。
多發性骨髓瘤是如何分類和分期的
病情分析:多發性骨髓瘤分類是根據異常增殖的免疫球蛋白類型,分為IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、輕鏈型、雙克隆型以及不分泌型。分期多根據β2微球蛋白,白蛋白和乳酸脫氫酶水平進行分期。1期:β2微球蛋白小于3.5毫克/L,白蛋白大于35克/L,乳酸脫氫酶正常。2期:不符合1期和3期的所有患者。3期:β2微球蛋白大于5.5毫克/L,乳酸脫氫酶高于正常水平。意見建議:多發性骨髓瘤治療過程中,要特別注意支持治療,尤其是雙磷酸鹽類的應用,避免發生骨折的情況。糾正高鈣,注意保護腎臟功能等。在治療過程中注意定期復查相關指標包括腎功能、白蛋白、乳酸脫氫酶、血清鈣、β2微球蛋白等,以判斷疾病的進展。
淋巴瘤會癢嗎
病情分析:淋巴瘤會出現皮膚瘙癢。在淋巴瘤中有一種特殊類型蕈樣肉芽腫,是最常見的皮膚T細胞淋巴瘤。臨床多表現為多發皮膚紅斑、斑塊和瘤樣結節,全身皮膚均可發生,常伴有皮膚瘙癢。意見建議:蕈樣肉芽腫,是一種以惰性表現為特征的原發性皮膚的成熟t細胞淋巴瘤,臨床以皮膚表現明顯,病程反復性進展,診斷非常困難。臨床上有遷延不愈的皮膚患者,要進行多次活檢病理檢查,以免誤診。
淋巴瘤用什么藥
病情分析:淋巴瘤根據病理類型,分期多選用多柔比星、環磷酰胺、長春新堿、博萊霉素,長春花堿、達卡巴嗪、潑尼松、利妥昔單抗等。意見建議:淋巴瘤病理類型復雜,治療方案各有不同。淋巴瘤在行病理檢查時應盡可能切除完整淋巴結,應盡量選擇頸部、鎖骨上和腋窩淋巴結,以便病理檢查的準確性。必要時要行免疫組化、遺傳學和分子生物學檢查,確切明確病理類型。
什么是腺淋巴瘤
病情分析:腺淋巴瘤是涎腺的一種良性腫瘤。腺淋巴瘤大多數發生在腮腺,極少發生在頜下腺、舌下腺、頰黏膜、腭、咽等處。一般無明顯臨床癥狀,只表現為局部緩慢生長的腫塊。意見建議:由于腺淋巴瘤的臨床癥狀不明顯,所以常常延誤診療。臨床上如果發現頜面部位有腫物要及時到正規醫院就診,及時行病理檢查,明確診斷。若確診本病,要手術治療。因本病與吸煙、病毒感染有關,應戒煙、避免病毒感染。
甲亢致白細胞減少癥怎么辦
病情分析:甲狀腺功能亢進癥如果合并輕度的白細胞減少,可以口服升白細胞的藥物,比如維生素b4,利可君片,然后動態觀察白細胞以及中性粒細胞的變化。如果在使用抗甲狀腺藥物治療期間,出現白細胞以及中性粒細胞明顯的降低,需要停藥,換用放射性碘治療。意見建議:建議甲亢的患者在使用抗甲狀腺藥物治療過程中,一定要動態觀察白細胞,中性粒細胞,轉氨酶等各項指標的變化,防止藥物的副作用出現。
造血功能差是白血病嗎
病情分析:造血功能差,一般不是白血病,只有在低增生性白血病時可以造血功能差。低增生性白血病屬于急性白血病的特殊類型。是一種骨髓中原始細胞增多而增生低下的一種急性白血病。意見建議:低增生性白血病的臨床表現,實驗檢查與典型的急性白血病不同,容易與血細胞三系減少的其他疾病相混淆,應及時做骨髓檢查,明確診斷。白血病的治療比較困難,因為白細胞低,不能耐受標準的化療,化療中及化療后易合并感染,所以治療中要注意應用集落刺激因子,減少感染的發生率。
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