內(nèi)分泌科|三級甲等
煙臺毓璜頂醫(yī)院
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甲狀腺4a結(jié)節(jié)是什么病
病情分析:甲狀腺4a結(jié)節(jié)屬于甲狀腺結(jié)節(jié)疾病,屬于甲狀腺結(jié)節(jié)的一種。 甲狀腺4類結(jié)節(jié)屬于可疑惡性結(jié)節(jié),進(jìn)一步可分為4a、4b和4c亞型,其中4a類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險5~10%。意見建議:所以確診為甲狀腺4a結(jié)節(jié)后,如果結(jié)節(jié)體積很小,沒有壓迫氣管食道引起相關(guān)癥狀,可以先選擇隨訪觀察,如果結(jié)節(jié)體積偏大,建議做結(jié)節(jié)的活檢穿刺取病理,根據(jù)病理結(jié)果,決定是否需要手術(shù)治療。
甲減嚴(yán)重會有什么癥狀
病情分析:甲減嚴(yán)重時主要是會發(fā)生黏液性水腫、嗜睡、精神異常、木僵、皮膚蒼白、體溫低、心動過緩、呼吸衰竭、心力衰竭等,發(fā)生這些癥狀時患者死亡率很高。意見建議:所以確診為甲減后,應(yīng)該及時的在??漆t(yī)生指導(dǎo)下開始口服左甲狀腺素鈉片或者甲狀腺片治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化,避免發(fā)生嚴(yán)重的甲減癥狀。
甲狀腺2類有多大
病情分析:甲狀腺二類是指在做彩超檢查時,根據(jù)彩超檢查所見結(jié)節(jié)的性質(zhì)或者結(jié)節(jié)的惡性程度分類為二類,和結(jié)節(jié)大小沒有關(guān)系,二類結(jié)節(jié)可以很小也可以很大。就是說甲狀腺結(jié)節(jié)分類是和惡性風(fēng)險有關(guān),和大小沒有關(guān)系。甲狀腺彩超檢查二類結(jié)節(jié)是指典型而明確的良性結(jié)節(jié),如腺瘤和囊性為主的結(jié)節(jié)。意見建議:對于甲狀腺二類結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)體積小,沒有壓迫氣管食道引起相關(guān)癥狀,是可以不用處理的。如果結(jié)節(jié)體積大,有壓迫癥狀可以采用手術(shù)治療。
甲狀腺峽部結(jié)節(jié)3類是什么意思
病情分析:甲狀腺峽部結(jié)節(jié)3類是指甲狀腺峽部發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié),根據(jù)彩超TI-RADS分類法判斷為3類,而甲狀腺左右葉沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。意見建議:甲狀腺3類結(jié)節(jié),不管發(fā)生于哪個部位,都屬于不太典型的良性結(jié)節(jié),如表現(xiàn)復(fù)雜的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,惡性風(fēng)險小于5%,所以如果結(jié)節(jié)體積小、沒有壓迫氣管食道,可以隨訪觀察,觀察結(jié)節(jié)性質(zhì)變化,如果有惡性概率加大可以手術(shù)治療。
甲狀腺的治療方法是什么
病情分析:甲狀腺的疾病有多種不同的疾病,治療辦法是不同的,比如甲狀腺功能異常方面:甲亢可以采用藥物治療、放射性碘131治療或者手術(shù)治療,而甲減只能采用口服藥物治療。亞急性甲狀腺炎需要采用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥治療,甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是不需要治療,也沒有藥物可以治療甲狀腺結(jié)節(jié),必要時可以采用手術(shù)治療。意見建議:所以甲狀腺的治療辦法需要根據(jù)疾病的種類來判斷,有的可以采用保守治療,比如口服藥物治療,有的需要采用手術(shù)治療。
促甲狀腺激素陰性是什么意思
病情分析:促甲狀腺激素是體內(nèi)本身存在的激素,不會變成陰性,但是促甲狀腺激素受體抗體正常情況下應(yīng)該是陰性。促甲狀腺激素受體抗體陰性時,說明是正常情況,不提示任何疾病。意見建議:如果促甲狀腺激素受體抗體陽性,疾病因素主要是為自身免疫性甲狀腺疾病導(dǎo)致,其中以Graves病,甲狀腺功能亢進(jìn),橋本氏甲狀腺炎等疾病最為常見,也有部分亞急性甲狀腺炎患者呈現(xiàn)陽性,當(dāng)然還有非疾病因素可以導(dǎo)致抗體陽性,如檢測前食用大量油膩、高蛋白食物或大量飲酒,都可能影響檢測結(jié)果。
甲狀腺彌漫性病變會怎么樣
病情分析:甲狀腺彌漫性病變是甲狀腺彩超檢查所見,一般是與自身免疫性疾病有關(guān)系??赡軙霈F(xiàn)兩種情況:1單純性的彌漫性甲狀腺腫大,一般與缺碘有關(guān)。2可能會有橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺功能異常,尤其是甲狀腺功能亢進(jìn)。意見建議:所以彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性病變時,建議抽血檢查甲狀腺功能、抗甲狀腺過氧化物酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體,判斷是否需要吃藥治療。
抗甲狀腺球蛋白抗體高說明什么
病情分析:抗甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺功能檢查常用的檢測指標(biāo),也是提示甲狀腺功能是否異常的指標(biāo)。抗甲狀腺球蛋白抗體高提示患者可能患有甲狀腺內(nèi)分泌方面的疾病,常見的比如Graves病,甲狀腺癌,1型糖尿病,非毒性甲狀腺腫,重癥肌無力,麩質(zhì)過敏性腸炎等。當(dāng)然也可以出現(xiàn)生理性升高比如服用免疫抑制劑、高脂血癥的患者。意見建議:當(dāng)檢查抗甲狀腺球蛋白抗體為陽性時提示患者存在著病變,但對于疾病的確診,僅僅依靠這一項檢查具有一定的局限性,常需要進(jìn)行聯(lián)合檢查比如聯(lián)合抗甲狀腺過氧化物酶抗體、甲功等。
胰島素分泌不足治療方法有哪些
病情分析:胰島素分泌不足會導(dǎo)致2型糖尿病,所以胰島素不分泌不足時治療辦法包括:1適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂?,采用低熱卡低糖,低脂肪,高膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu),2, 適當(dāng)運動3, 先給予口服藥物治療,比如首選二甲雙胍等。4如果糖尿病病程長,口服藥物治療效果差,也可以聯(lián)合胰島素治療。意見建議:當(dāng)然胰島素分泌不足也可以發(fā)生于糖尿病前期,這種情況下,可以不用藥物,包括胰島素治療,可以單純的飲食運動,減肥治療。
糖尿病高血壓可以吃哪些水果
病情分析:糖尿病高血壓患者平時可以吃低血糖指數(shù)的水果,也就是甜度低的水果,比如橙子,橘子,柚子,白瓤火龍果,金桔,雪蓮果,蓮霧,李子,蘋果,獼猴桃,圣女果等。不建議吃高血糖指數(shù)的水果,如香蕉,哈密瓜等。意見建議:糖尿病患者雖然可以吃低血糖指數(shù)的水果,但建議每次攝入要控制數(shù)量,一般建議每次攝入不超過150克,一天1~2次,否則也會影響血糖。
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